Um estudo brasileiro indica que o uso de uma combinação mais eficaz de medicamentos no tratamento do câncer de mama HER2-positivo, um dos mais agressivos da doença, poderia diminuir significativamente o número de mortes em comparação com a estratégia tradicionalmente usada no SUS.

Com dados de milhares de mulheres atendidas na rede pública, a pesquisa estima que um esquema terapêutico mais completo, que inclui um medicamento não oferecido pelo SUS, poderia reduzir em um terço o número de mortes ante a estratégia atualmente disponível. Trata-se de um modelo matemático preditivo, ou seja, as mortes são estimativas, baseadas em simulações científicas rigorosas.

Agressividade e desafios do tumor HER2-positivo

A proteína HER2 favorece o crescimento e a multiplicação das células tumorais, o que torna a doença consideravelmente mais agressiva. Esse subtipo específico representa uma parcela significativa de todos os diagnósticos de câncer de mama registrados na população feminina.

Durante anos, a estratégia terapêutica padrão utilizada na rede pública para esse subtipo combinou quimioterapia e trastuzumabe, um medicamento voltado para o bloqueio da proteína. Embora tenha representado avanços importantes, a evolução dos protocolos clínicos no mundo exigiu a incorporação de novas tecnologias médicas.

Novas alternativas e o cenário de incorporação

Mais recentemente, o T-DM1 passou a integrar o leque de opções oferecidas pelo sistema público de saúde brasileiro. A recomendação oficial ocorreu em período recente, seguida pela aprovação regulamentada e pela posterior disponibilização efetiva para os pacientes elegíveis.

O fármaco combina um anticorpo direcionado ao HER2 com uma substância altamente tóxica que atua diretamente contra as células doentes. O uso costuma ser indicado para pacientes que passaram por procedimentos cirúrgicos, mas ainda apresentam resquícios de tecido tumoral invasivo.

Comparação entre estratégias e projeções de óbitos

Os pesquisadores simularam três cenários clínicos distintos para avaliar o impacto das combinações medicamentosas. O primeiro modelo representou o protocolo tradicional com o uso isolado de trastuzumabe. O segundo cenário incorporou o T-DM1, enquanto a terceira simulação simulou o regime ideal com a inclusão de outro princípio ativo internacionalmente reconhecido.

• Cenário base: protocolo tradicional com trastuzumabe e quimioterapia.
• Cenário intermediário: adição do medicamento T-DM1 ao tratamento.
• Cenário ideal: inclusão combinada de pertuzumabe e demais drogas.

Os resultados demonstraram reduções expressivas nas projeções de mortalidade conforme o avanço tecnológico das terapias aplicadas. O uso combinado e completo das substâncias disponíveis na medicina moderna demonstrou o maior potencial de preservação de vidas no sistema público.